Poches sous les yeux : que faire, d’où elles viennent et ce que la crème apporte vraiment

PEAU MATURE

Que sont les poches sous les yeux, et en quoi diffèrent-elles des cernes ?

Les poches sous les yeux sont un renflement sous la paupière inférieure, les cernes une coloration. C’est la différence essentielle, car on met souvent les deux dans le même sac alors que leurs causes n’ont rien à voir. Sous l’œil, derrière une fine couche de peau et de muscle, se trouve un coussinet graisseux qui amortit le globe oculaire dans l’orbite osseuse. Une couche de tissu conjonctif, le septum, le retient. Si cette graisse avance, ou si le tissu souple qui la recouvre se gorge d’eau, le gonflement typique apparaît. Pour savoir si ton problème est un renflement, le plus simple est de te regarder de profil ou dans un miroir tenu sous ton visage : un gonflement crée des zones de lumière et d’ombre, une simple coloration reste plate. Les deux peuvent coexister, car sous un renflement se forme souvent une ombre qui ressemble à un cerne foncé. Si c’est surtout la couleur qui te gêne, lis plutôt l’article sur les causes des cernes et celui sur ce qui marche vraiment contre les cernes.

Pourquoi les poches sous les yeux sont-elles plus marquées le matin et presque disparues l’après-midi ?

Le matin, les poches sont plus marquées parce qu’en position allongée, le liquide s’accumule dans le visage et que le tissu sous l’œil absorbe l’eau particulièrement facilement. Pendant la journée, en position verticale, la gravité facilite son évacuation, et le clignement des yeux comme les mouvements des muscles du visage font le reste. C’est pourquoi le visage paraît souvent bien plus bouffi à sept heures du matin qu’à deux heures de l’après-midi. La peau de la paupière inférieure est fine et le tissu en dessous peu dense : le liquide s’y voit plus vite que sur la joue. Plusieurs facteurs accentuent le phénomène : un repas du soir trop salé, des pleurs la veille, le rhume des foins ou une allergie, le sommeil sur le ventre, le visage enfoncé dans l’oreiller, et une nuit trop courte. Chez beaucoup, l’alcool pris la veille joue aussi un rôle.

Une étude parue dans la revue Sleep a mesuré à quel point le manque de sommeil se voit. Des chercheurs du Karolinska Institutet ont photographié dix personnes, une fois après une nuit normale et une fois après 31 heures sans dormir, précédées d’une nuit de cinq heures seulement. Pour les 40 personnes chargées de les évaluer, les visages privés de sommeil présentaient notamment des yeux plus gonflés, des cernes plus foncés et des paupières plus tombantes. Après une nuit normale, les mêmes visages paraissaient moins gonflés : ce type de gonflement est passager et ne vient pas d’un coussinet graisseux.

Pourquoi les poches sous les yeux deviennent-elles permanentes après 40 ans ?

Avec les années, les poches sous les yeux deviennent permanentes parce que le coussinet graisseux sous l’œil gagne en volume et bombe vers l’avant, tandis que la peau et les tissus environnants le retiennent moins bien. Chez beaucoup, cela devient visible à partir de la quarantaine. Le mécanisme exact a longtemps fait débat. Une étude parue dans la revue spécialisée Plastic and Reconstructive Surgery a mesuré par imagerie par résonance magnétique à haute résolution les orbites de 40 personnes âgées de 12 à 80 ans. Le tissu mou situé sous le globe oculaire augmentait avec l’âge, et la graisse en représentait la plus grande part. La position du globe oculaire, elle, restait la même dans toutes les tranches d’âge. Les auteurs en concluent que c’est surtout l’expansion de la graisse qui fait bomber les paupières inférieures avec l’âge, bien plus qu’un affaissement du globe oculaire ou un relâchement du septum.

Le phénomène se voit d’autant plus que les alentours changent eux aussi. La joue perd du volume, si bien qu’un creux se forme entre la poche et la joue et accentue le renflement. En même temps, la peau perd de son élasticité. Le relâchement cutané du visage et les raisons pour lesquelles la peau s’amincit avec l’âge sont traités dans des articles dédiés. En pratique, cela veut dire qu’une poche permanente n’est pas une erreur de soin, mais une question d’anatomie. Chez certaines personnes, cette prédisposition se voit dès le plus jeune âge. Les paupières supérieures tombantes, au passage, sont une autre histoire et n’ont pas grand-chose à voir avec les poches sous les yeux.

Que peuvent le froid, le sommeil et moins de sel contre les yeux gonflés ?

Le froid, le sommeil et moins de sel agissent sur le gonflement du matin, mais pas sur le coussinet graisseux d’une poche permanente. Toutes ces mesures s’attaquent à l’eau : elles font en sorte que moins de liquide s’accumule la nuit, ou qu’il s’évacue plus vite le matin. Si tes yeux ne sont presque plus gonflés à deux heures de l’après-midi, cela vaut la peine. Si le renflement est le même le soir que le matin, tu peux t’épargner l’effort.

• Le froid : un gant de toilette froid et humide, une cuillère sortie du frigo ou une compresse réfrigérante, pendant quelques minutes. Ne pose jamais de glace directement sur la peau, mets toujours un linge entre les deux. La tendance actuelle qui consiste à plonger le visage dans de l’eau glacée n’est pas nécessaire pour cela.
• La tête un peu plus haut : un oreiller supplémentaire ou une tête de lit légèrement surélevée peut éviter qu’autant de liquide s’accumule dans le visage pendant la nuit. Dormir sur le dos aide davantage que sur le ventre.
• Moins de sel le soir : les plats préparés salés, les chips ou la sauce soja tard le soir favorisent chez beaucoup la rétention d’eau le lendemain matin.
• Dormir assez, et à heures régulières : comme on l’a vu plus haut, le manque de sommeil rend le contour des yeux visiblement plus gonflé.
• Ne pas frotter : frotter irrite encore davantage ce tissu peu dense. Si tu te frottes sans cesse les yeux à cause du rhume des foins, fais examiner ton allergie par un médecin.

Lisser doucement avec les doigts, de l’intérieur vers l’extérieur, peut favoriser l’évacuation. Le gua sha et les rouleaux fonctionnent au fond de la même manière : leur effet tient surtout au froid et à une légère pression, pas à l’outil.

Que peut faire une crème contre les poches sous les yeux, et que ne peut-elle pas faire ?

Contre les poches sous les yeux, une crème peut hydrater la peau qui les recouvre et la rendre plus souple, mais elle ne modifie pas le coussinet graisseux en dessous. Aucun actif appliqué sur la peau n’atteint la graisse située derrière le septum ni ne la fait fondre. Même les soins pour les yeux à la caféine, souvent vantés contre les yeux gonflés, peuvent tout au plus atténuer brièvement un gonflement du matin ; le coussinet, ils ne l’atteignent pas. En toute honnêteté, il reste aux soins un rôle modeste, mais réel : une peau sèche et froissée par-dessus un renflement le rend plus visible. Une peau bien hydratée forme moins de fines ridules et reflète la lumière de façon plus uniforme.

C’est précisément là qu’intervient une routine simple. Dans The Duo, The Essential apporte à la peau de l’acide hyaluronique en trois tailles moléculaires et de la niacinamide, puis The Shield soutient la barrière cutanée avec du céramide NP et du squalane, tous deux sans parfum. Selon le mode d’emploi, sérum et crème s’appliquent en massant du centre du visage vers l’extérieur, puis sur le cou. Une crème contour des yeux séparée n’est pas nécessaire pour cela. Comme les UV accélèrent le vieillissement cutané autour des yeux tout autant que sur le reste du visage, une crème solaire visage appliquée chaque jour fait partie de la routine. Si tu veux modifier le coussinet graisseux lui-même, tu en arrives à une blépharoplastie, la chirurgie des paupières : seule une intervention chirurgicale retire ou déplace la graisse. Savoir si c’est une option pour toi relève d’un entretien médical, pas d’un guide de soins.

Quand faut-il consulter pour des yeux gonflés ?

Des yeux gonflés justifient une consultation médicale lorsque le gonflement est nouveau, soudain, d’un seul côté, douloureux ou accompagné d’autres symptômes. Une revue de la littérature publiée dans Current Opinion in Ophthalmology classe les causes des gonflements autour des yeux en infections, inflammations ou tumeurs, effets secondaires de médicaments, et suites d’opérations ou de blessures. La plupart des poches sous les yeux sont sans gravité, mais dans certains cas, une allergie, une inflammation des paupières, une maladie de la thyroïde ou un problème rénal peut aussi se cacher derrière. Fais-toi examiner si l’un de ces signes te concerne :

1. Le gonflement apparaît soudainement et d’un seul côté.
2. La paupière est rouge, chaude, douloureuse, ou tu as de la fièvre.
3. Tu as de fortes démangeaisons, ou le bord de la paupière est rouge, squameux ou collé.
4. Tu vois double ou moins bien, ou tes yeux ressortent visiblement.
5. Tes chevilles ou tes jambes gonflent aussi, ou tu ressens une fatigue et un épuisement inhabituels.

Ton premier interlocuteur est ton médecin de famille ; en cas de troubles de la vue, d’yeux qui ressortent ou de symptômes au bord de la paupière, adresse-toi directement à un ophtalmologue. Les soins ne remplacent pas cet examen.

Questions fréquentes