Joues creusées : les causes de la perte de volume et ce que les soins atténuent visuellement

PEAU MATURE

Pourquoi les joues se creusent-elles avec l’âge ?

Les joues paraissent plus creuses avec les années parce que le volume du milieu du visage se déplace vers le bas : il manque en haut, sous l’œil, et s’accumule plus bas. Une étude parue dans Plastic and Reconstructive Surgery a comparé pour cela les scanners (tomodensitométries) de douze têtes de personnes ayant fait don de leur corps à la science, réparties en deux tranches d’âge : 54 à 75 ans et 75 à 104 ans. Dans le groupe le plus âgé, les compartiments graisseux du milieu du visage se trouvaient plus loin du rebord inférieur de l’orbite ; leur tiers inférieur contenait davantage de volume, leur tiers supérieur moins. La graisse profonde, à l’intérieur de la joue, avait en outre perdu du volume. Là où se trouvait autrefois l’arrondi sous l’œil se forme ainsi un creux qui retient l’ombre. C’est un autre phénomène que la perte de fermeté : si tu veux savoir ce que les soins peuvent faire quand la peau perd en fermeté, tu le trouveras dans cet article. Ici, il est question du volume qui se trouve en dessous.

Chez les femmes, la ménopause apporte en plus une peau plus fine et plus sèche, qui dessine les ombres plus nettement ; pour aller plus loin, lis notre article qui explique pourquoi la peau vieillit si vite après la ménopause.

Peau, graisse ou os : d’où vient le creux, et comment faire la différence ?

Le plus souvent, le creux vient de la graisse et de l’os, et tu le reconnais au fait qu’il reste le même les bons jours comme les mauvais. Si c’est surtout la peau, l’impression varie : après une nuit trop courte, dans l’air sec du chauffage ou par une journée d’hiver sèche, le visage paraît plus émacié, puis de nouveau plus plein après une bonne semaine. Un creux lié au volume, en revanche, évolue sur des mois et des années, pas d’un jour à l’autre. Un autotest simple : place-toi devant le miroir avec une lumière du jour latérale et compare une photo d’aujourd’hui avec une photo d’il y a cinq ans. Si l’ombre se situe sous la pommette ou sous l’œil, c’est le volume. Si la peau paraît plutôt fine, terne et froissée sans que la forme du visage ait changé, c’est surtout la surface. Souvent, c’est un peu des deux, et il vaut alors la peine d’examiner chaque niveau séparément. Pour savoir où en est la couche supérieure, lis l’article qui explique pourquoi la peau du visage s’amincit avec l’âge.

Quelles causes, en dehors de l’âge, creusent les joues ?

En dehors de l’âge, ce sont surtout la perte de poids, les dents manquantes, le tabac, un entraînement d’endurance très intensif et la forme même du visage qui creusent les joues. Ces causes touchent aussi des personnes de 30 ans, et sur certaines, tu as une prise :

• Perte de poids : quand on maigrit, le visage maigrit aussi. Dans une étude sur des jumeaux parue dans Plastic and Reconstructive Surgery, portant sur 186 paires de vrais jumeaux, ceux dont l’indice de masse corporelle était supérieur de quatre points paraissaient plus âgés que leur jumeau avant 40 ans, mais plus jeunes après 40 ans. Perdre beaucoup de poids grâce à des injections amaigrissantes fait aussi fondre la graisse du visage.
• Perte de dents et prothèse : sans dents, le visage perd son soutien de l’intérieur. Une étude parue dans BMC Geriatrics a comparé par scan 3D les visages de 90 personnes de plus de 65 ans : chez les participants édentés, le profil était plus plat et les lèvres plus en retrait que chez ceux qui avaient encore leurs propres dents.
• Tabac : dans une seconde étude sur des jumeaux, publiée dans la même revue et portant sur 79 paires, les jumeaux fumeurs s’en sortaient moins bien, entre autres pour les poches malaires et les bajoues. Les auteurs situent les changements surtout dans les tiers moyen et inférieur du visage.
• Sport d’endurance intensif : qui court ou pédale beaucoup et a très peu de masse grasse a souvent le visage émacié. Les bonnes études sur le sujet sont rares ; l’effet passe sans doute surtout par la masse grasse et les nombreuses heures au soleil, pas par le sport lui-même.
• Prédisposition : des pommettes hautes et un visage étroit rendent le creux en dessous visible plus tôt. C’est une question d’anatomie, pas une erreur de soin.

Quand faut-il faire examiner des joues creusées par un médecin ?

Tu devrais faire examiner tes joues creusées par un médecin si elles se creusent en quelques semaines ou quelques mois, si un seul côté est touché ou si elles s’accompagnent d’une perte de poids que tu ne t’expliques pas. L’âge modifie le visage lentement, et de façon semblable des deux côtés. Tout ce qui arrive plus vite, d’un seul côté ou avec d’autres symptômes ne correspond pas à ce schéma. Une perte de poids involontaire, une fatigue persistante ou une perte d’appétit relèvent du médecin de famille. Une fonte de la graisse du visage après un changement de médicament se discute avec le médecin qui a prescrit ce médicament. Un changement de la forme du visage d’un seul côté doit être examiné par ton médecin de famille ou en dermatologie. Des douleurs à la mastication, des problèmes de mâchoire, une prothèse qui ne tient plus bien ou un contour de bouche affaissé après une perte de dents sont l’affaire du dentiste. Aucun miroir ni aucun article ne peut poser de diagnostic à ta place, et aucune crème ne remplace cet examen.

Que peut faire une crème contre les joues creusées, et que ne peut-elle pas faire ?

Une crème ne peut pas combler des joues creusées, car elle n’atteint ni le tissu graisseux ni l’os, mais elle peut rendre la peau qui les recouvre plus rebondie et plus uniforme. Cela paraît peu, mais visuellement, ce n’est pas rien : une peau sèche et terne marque chaque creux plus nettement, alors qu’une surface lisse et bien hydratée adoucit un peu l’ombre. Face aux produits qui promettent du volume, mieux vaut donc lire la composition avec lucidité. Le collagène d’une crème reste à la surface ; pour en savoir plus, lis l’article qui se demande si le collagène d’une crème peut vraiment pénétrer la peau. Quant à l’acide hyaluronique, il fixe l’eau dans la couche supérieure de la peau, rien de plus. Ce qu’il permet réellement est détaillé dans l’article sur les vrais bienfaits de l’acide hyaluronique.

C’est précisément pour cette surface qu’a été conçu The Duo. The Essential apporte de la niacinamide et de l’acide hyaluronique en trois tailles de molécules ; The Shield vient par-dessus avec du céramide NP, du squalane et de l’huile de jojoba, et soutient la barrière cutanée. Au total, le Duo contient 5 % de niacinamide. Selon les conseils d’application, tu masses matin et soir d’abord le sérum, puis la crème, du centre du visage vers l’extérieur et jusque sur le cou. Pour retrouver un vrai volume, il faut se tourner vers les injections de produits de comblement ou le transfert de graisse autologue. Une consultation dans un cabinet médical permet de savoir si l’une de ces options te convient, avec quels risques et à quel prix.

Que peux-tu faire toi-même pour que le milieu du visage paraisse plus plein ?

Toi-même, tu peux surtout faire trois choses : garder un poids stable, ne pas fumer, et soigner et protéger ta peau pour qu’elle reste lisse et bien hydratée. Tout le reste relève de l’optique, et celle-ci peut tout à fait donner un coup de main. Voici ce qui compte le plus :

1. Garder un poids stable : les fortes variations ne laissent pas la graisse du visage indemne, et à partir de 40 ans, une perte de poids se voit davantage sur le visage, comme le suggère l’étude sur les jumeaux et l’indice de masse corporelle.
2. Arrêter de fumer : dans l’étude sur les jumeaux fumeurs, les effets du tabac se manifestaient surtout dans les tiers moyen et inférieur du visage, c’est-à-dire précisément autour des joues.
3. Protection solaire : les UV accélèrent le vieillissement de la peau qui recouvre le creux. Une crème solaire pour le visage, chaque jour, est l’une des mesures les plus simples de cette liste.
4. Faire contrôler tes dents : les espaces entre les dents, les prothèses et la hauteur de l’occlusion modifient le contour de la bouche. Cela vaut la peine de le vérifier avant de dépenser de l’argent en soins.
5. La lumière plutôt que le contouring : un contouring foncé sous la pommette accentue visuellement le creux. Une teinte légèrement plus claire ou une touche d’enlumineur sur le haut de la pommette attire la lumière vers le haut.

Questions fréquentes