Eingefallene Wangen: Ursachen des Volumenverlusts und was Pflege optisch ausgleicht

HAUT AB 40

Warum wirken die Wangen mit den Jahren eingefallen?

Die Wangen wirken mit den Jahren eingefallen, weil sich das Volumen im Mittelgesicht nach unten verschiebt: oben unter dem Auge fehlt es, weiter unten sammelt es sich. Eine Untersuchung in Plastic and Reconstructive Surgery hat dafür Computertomografien von zwölf Köpfen verstorbener Körperspender aus zwei Altersgruppen verglichen, 54 bis 75 Jahre und 75 bis 104 Jahre. In der älteren Gruppe lagen die Fettkammern des Mittelgesichts weiter vom unteren Augenhöhlenrand entfernt, im unteren Drittel der Kammern war mehr Volumen, im oberen weniger. Zusätzlich verlor das tiefe, innere Wangenfett an Volumen. Genau dort, wo früher die Rundung unter dem Auge sass, entsteht so eine Mulde mit Schatten. Das ist ein anderer Vorgang als nachlassende Spannkraft: Wenn du wissen willst, was Pflege bei schlaffer Haut leisten kann, findest du das dort. Hier geht es um das Volumen darunter.

Bei Frauen kommt ab den Wechseljahren eine dünnere, trockenere Haut dazu, die Schatten schärfer zeichnet; mehr dazu im Artikel, was die Menopause mit der Haut macht.

Liegt es an der Haut, am Fett oder am Knochen, und wie erkennst du den Unterschied?

Meistens liegt es an Fett und Knochen, und das erkennst du daran, dass die Mulde an guten wie an schlechten Tagen gleich bleibt. Liegt es vor allem an der Haut, schwankt der Eindruck: Nach einer kurzen Nacht, nach Heizungsluft oder an einem trockenen Wintertag wirkt das Gesicht hagerer, nach einer guten Woche wieder voller. Eine Volumenmulde dagegen verändert sich über Monate und Jahre, nicht über Tage. Ein einfacher Selbstcheck: Stell dich mit seitlichem Tageslicht vor den Spiegel und vergleiche ein Foto von heute mit einem von vor fünf Jahren. Sitzt der Schatten unter dem Jochbein oder unter dem Auge, ist es Volumen. Wirkt die Haut eher fein, matt und knittrig, ohne dass sich die Form verändert hat, ist es vor allem die Oberfläche. Oft ist es beides, und dann hilft es, die Ebenen getrennt zu betrachten. Wie es um die oberste Schicht steht, erklärt der Artikel darüber, warum die Haut im Alter dünner wird.

Welche Ursachen ausser dem Alter lassen die Wangen einfallen?

Ausser dem Alter lassen vor allem Gewichtsverlust, fehlende Zähne, Rauchen, sehr viel Ausdauertraining und die eigene Gesichtsform die Wangen einfallen. Diese Ursachen treffen auch Menschen mit 30 und sind teilweise beeinflussbar:

• Gewichtsverlust: Das Gesicht verliert beim Abnehmen mit. In einer Zwillingsstudie in Plastic and Reconstructive Surgery mit 186 eineiigen Zwillingspaaren wirkten Zwillinge mit einem um vier Punkte höheren Body-Mass-Index unter 40 Jahren älter als ihr Geschwister, über 40 aber jünger. Auch wer mit einer Abnehmspritze stark abnimmt, verliert dabei Fett im Gesicht.
• Zahnverlust und Prothese: Fehlen Zähne, fehlt die Stütze von innen. Eine Untersuchung in BMC Geriatrics verglich mit 3D-Scans die Gesichter von 90 Menschen über 65 Jahren: Bei zahnlosen Teilnehmenden war das Profil flacher und die Lippen lagen weiter zurück als bei jenen mit eigenen Zähnen.
• Rauchen: In einer zweiten Zwillingsstudie im selben Journal mit 79 Zwillingspaaren schnitten die rauchenden Zwillinge unter anderem bei Wangensäcken und Hängebäckchen schlechter ab. Die Autoren beschreiben die Veränderungen vor allem im mittleren und unteren Gesichtsdrittel.
• Intensiver Ausdauersport: Wer viel läuft oder Rad fährt und sehr wenig Körperfett hat, wirkt im Gesicht oft hager. Gute Studien dazu gibt es kaum, der Effekt dürfte vor allem über das Körperfett und viele Stunden Sonne laufen, nicht über den Sport selbst.
• Veranlagung: Hohe Wangenknochen und ein schmales Gesicht lassen die Mulde darunter früher sichtbar werden. Das ist Anatomie, kein Pflegefehler.

Wann solltest du eingefallene Wangen ärztlich abklären lassen?

Ärztlich abklären lassen solltest du eingefallene Wangen, wenn sie innerhalb weniger Wochen oder Monate auftreten, nur eine Seite betreffen oder mit Gewichtsverlust einhergehen, den du nicht erklären kannst. Das Alter verändert das Gesicht langsam und auf beiden Seiten ähnlich. Alles, was schneller, einseitig oder mit anderen Beschwerden kommt, passt nicht in dieses Muster. Ungewollter Gewichtsverlust, anhaltende Müdigkeit oder Appetitlosigkeit gehören zur Hausärztin. Einen Fettschwund im Gesicht nach einem Medikamentenwechsel besprichst du mit der Ärztin, die das Medikament verschrieben hat. Eine einseitige Veränderung der Gesichtsform gehört in eine hausärztliche oder dermatologische Praxis. Schmerzen beim Kauen, Kieferprobleme, eine Prothese, die nicht mehr richtig sitzt, oder eine eingefallene Mundpartie nach Zahnverlust sind ein Fall für die Zahnärztin. Eine Diagnose kann dir dabei kein Spiegel und kein Artikel abnehmen, und keine Creme ersetzt diese Abklärung.

Was kann eine Creme bei eingefallenen Wangen leisten und was nicht?

Eine Creme kann eingefallene Wangen nicht auffüllen, weil sie weder Fettgewebe noch Knochen erreicht, aber sie kann die Haut darüber praller und ebenmässiger wirken lassen. Das klingt nach wenig, ist optisch aber nicht nichts: Trockene, matte Haut zeichnet jede Mulde schärfer, eine glatte, durchfeuchtete Oberfläche lässt den Schatten etwas weicher erscheinen. Bei Produkten, die Volumen versprechen, lohnt deshalb ein nüchterner Blick auf die Zutaten. Kollagen in der Creme bleibt an der Oberfläche; mehr dazu im Beitrag, ob Kollagen aus der Creme in die Haut gelangt. Und Hyaluronsäure bindet Wasser in der obersten Hautschicht, mehr nicht. Was sie realistisch schafft, steht im Beitrag darüber, was Hyaluronsäure in der Pflege wirklich kann.

Genau für diese Oberfläche ist The Duo gedacht. The Essential bringt Niacinamid und Hyaluronsäure aus drei Molekülgrössen, The Shield legt Ceramide NP, Squalan und Jojobaöl darüber und unterstützt die Hautbarriere; insgesamt stecken im Duo 5% Niacinamid. Laut Anwendungsempfehlung massierst du morgens und abends erst das Serum, dann die Creme von der Gesichtsmitte nach aussen und über den Hals ein. Wer echtes Volumen zurück möchte, landet bei Unterspritzungen oder Eigenfett. Ob davon etwas passt, mit welchen Risiken und Kosten, klärt eine Beratung in einer ärztlichen Praxis.

Was kannst du selbst tun, damit das Mittelgesicht voller wirkt?

Selbst tun kannst du vor allem drei Dinge: das Gewicht stabil halten, nicht rauchen und die Haut so pflegen und schützen, dass sie glatt und durchfeuchtet bleibt. Alles andere ist Optik, und die darf ruhig mithelfen. Diese Punkte bringen am meisten:

1. Gewicht stabil halten: Starke Schwankungen gehen am Gesichtsfett nicht spurlos vorbei, und ab 40 sieht man einen Gewichtsverlust im Gesicht eher, wie die Zwillingsstudie zum Body-Mass-Index nahelegt.
2. Rauchstopp: In der Zwillingsstudie zeigten sich die Folgen des Rauchens vor allem im mittleren und unteren Gesichtsdrittel, also genau rund um die Wangen.
3. Sonnenschutz: UV-Licht beschleunigt die Alterung der Haut über der Mulde. Täglicher Sonnenschutz fürs Gesicht ist eine der einfachsten Massnahmen auf dieser Liste.
4. Zähne kontrollieren lassen: Lücken, Prothesen und Bisshöhe verändern die Mundpartie. Das zu prüfen lohnt sich, bevor du Geld für Pflege ausgibst.
5. Licht statt Kontur: Dunkles Konturieren unter dem Jochbein vertieft die Mulde optisch. Ein leicht hellerer Ton oder ein feiner Schimmer auf dem oberen Wangenknochen lenkt das Licht nach oben.

Häufige Fragen